La maniobra de Valsalva modificada en urgencias incrementa la reversión a ritmo sinusal de la taquicardia suprventricular y reduce el uso de antiarrítmicos

Artículo original

Appelboam A, Reuben A, Mann C, Gagg J, Ewings P, Barton A, et al. Postural modification to the standard Valsalva manoeuvre for emergency treatment of supraventricular tachycardias (REVERT): a randomised controlled trial. Lancet [Internet]. 2015 Oct;386(10005):1747–53. Available from: http://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0140673615614854

 

Resumen estructurado

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PILAR y PACO, los protagonistas de la Práctica Basada en la Evidencia

La práctica o asistencia sanitaria basada en la evidencia requiere una sistemática con 5 pasos progresivos que tenemos que recordar, y para esto nos ayuda PILAR:

P: Preguntar

I: Indagar

L: Leer críticamente

A: Aplicar al paciente

R: Repasar

Y como en muchas otras situaciones, el primer paso es el más importante; en este caso plantear una pregunta clínica estructurada adecuada, al estilo de PACO:

P: Paciente o problema de salud

A: Acción a evaluar (tratamiento, prevención, prueba diagnóstica,..)

C: Comparación

O: Outcome (resultado esperado de la acción evaluada)